Otro revés judicial para una prepaga. Fue en Entre Rìos donde la jueza titular del Juzgado Federal 2 María Isabel Caccioppoli, otorgó una medida cautelar a favor de un afiliado a la prepaga OSDE que ordenó dejar sin efecto los aumentos realizados en aplicación del DNU 70/23.
Lo más relevante de la medida cautelar es que extiende los efectos con carácter colectivo a todas las causas de futuros adherentes” que se encuentren en las mismas circunstancias con aumentos de cuotas similares por parte de OSDE.
En tanto, en medio de datos de inflación de febrero fue de 13,2% y acumula 276,2% en el último año, el reclamo que dio origen a la causa fue iniciada por una persona de 69 años de edad que se encontraba afiliada hacía 30 años a la prepaga, cuya cuota entre diciembre de 2023 a marzo de 2024 experimentó un incremento del 86,8% un monto imposible de afrontar con los haberes jubilatorios que recibe.
Hace unos días, el Juzgado Contencioso Administrativo, Civil y Comercial Federal número 2 de San Martín, provincia de Buenos Aires, ordenó detener un sorprendente aumento del 220% en la cuota de una prepaga para una menor con discapacidad. Esta decisión se tomó tras una medida cautelar solicitada por la madre de la menor, quien se vio afectada por el drástico incremento impuesto por la empresa Cobermed entre diciembre del año pasado y marzo de este año.
El Juzgado detuvo un aumento del 220% en la cuota de una prepaga para una menor con discapacidad, ordenando a la empresa limitar el incremento al 8,51% hasta la resolución definitiva.
La jueza Martina Isabel Forns, al frente del caso, determinó que la empresa debe abstenerse de aplicar los aumentos realizados y limitarlos a un máximo del 8,51% a partir de enero y para los períodos subsiguientes, hasta que se dicte una sentencia definitiva. El aumento desproporcionado llevó la cuota de la madre y su hija discapacitada de 123.386 pesos en diciembre a 394.858 pesos en marzo, lo que representa un duro golpe para la economía familiar.
El abogado representante, Manuel Luaces, señaló que este aumento discriminatorio parece tener la intención de expulsar a la familia de la prepaga, pese a que la madre cuenta con un ingreso mensual de 337.000 pesos. La jueza Forns hizo hincapié en que el derecho a la salud de la menor está en juego, y subrayó su importancia constitucional y su reconocimiento en tratados internacionales. Asimismo, se destacó que la Convención Internacional de los Derechos del Niño garantiza a los niños con discapacidad una vida digna y acceso a servicios de salud adecuados.
Aumento en las prepagas
El contexto de desregulación, marcado por el DNU 70/2023 del presidente Javier Milei, exacerbó la situación al liberar los precios de la medicina privada y derogar parte de la legislación que regula la actividad de las prepagas. Esto dio lugar a aumentos desmedidos y a un aumento notable en la litigiosidad, con numerosas sentencias que frenan o limitan los incrementos.
En ese marco, se conoció que, según un estudio realizado por la consultora D'Alessio Irol, el 70 por ciento de los usuarios de medicina prepaga en Argentina contempla la posibilidad de realizar cambios en su cobertura de salud actual debido a los aumentos que sufrieron en los últimos meses. Un 26 por ciento de los usuarios señaló que podría abandonar su proveedor actual, y que buscaría otra cobertura privada.
Asimismo, un 10 por ciento evalúa la posibilidad de depender exclusivamente del sistema de salud pública, el cuál lamentablemente tampoco mira el futuro con optimismo por los recortes que sufrió desde la asunción del nuevo gobierno. El sondeo, cabe aclarar, fue hecho en enero y contempla las respuestas de 1240 encuestados, mayores de 18 años, de todo el país.
Este fallo se suma a otros casos similares, como el de los usuarios del Hospital Italiano de Buenos Aires (HIBA), quienes también vieron frenados los aumentos exorbitantes gracias a una medida cautelar. En definitiva, estas decisiones judiciales son un reflejo de la preocupación por la accesibilidad y la equidad en el sistema de salud, especialmente para aquellos con mayor vulnerabilidad como es el caso de la menor con discapacidad y su familia.
Comentarios recientes